妊娠合并甲亢对胎儿的影响，取决于病情的严重程度。病情得到良好控制时，对胎儿影响相对较小；但如果病情严重且未得到有效控制，会对胎儿的生长发育造成诸多不良影响。
- 胎儿生长所需的甲状腺激素，在孕早期主要依赖母体供应，孕中晚期胎儿自身甲状腺虽逐渐发挥作用，但母体甲状腺激素依然有重要影响。当妊娠合并甲亢患者的病情较轻，且在孕期通过规范治疗将甲状腺功能控制在合理范围内，对胎儿的影响通常较小。在这种情况下，母体的甲状腺激素水平不会过度波动，能够为胎儿的生长发育提供相对稳定的内环境。此时母体有充足且稳定的甲状腺激素供应，可保障胎儿神经系统和骨骼等器官的正常发育，减少因甲状腺激素异常导致的发育异常风险。
- 然而，若甲亢病情严重且未得到有效控制，会给胎儿带来极大危害。一方面，高水平的甲状腺激素会抑制垂体分泌促性腺激素，影响胎盘功能，导致胎盘血管痉挛，减少胎儿的血液供应和营养物质输送，进而造成胎儿生长受限，胎儿出生体重低于同孕龄胎儿。另一方面，甲亢会增加孕妇心脏负担，引发心律失常、心力衰竭等严重并发症，这些情况会进一步影响胎儿的血氧供应，导致胎儿窘迫。此外，甲亢还会刺激子宫收缩，增加流产、早产的发生几率，严重威胁胎儿的生命安全。
对于妊娠合并甲亢的孕妇，建议在确诊后立即到正规医院的妇产科和内分泌科进行联合诊疗。孕期要严格遵医嘱服用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶，以控制甲状腺激素水平。同时，定期产检，监测甲状腺功能、胎儿生长发育情况。
