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胎盘早期剥离时间多久

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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胎盘早期剥离是指胎盘早剥,通常没有固定的时间,可发生在妊娠20周后至分娩期,起病急,发展快,病情可能迅速加重,严重危及母儿生命。

  • 胎盘早剥常由底蜕膜出血形成血肿,使胎盘自附着处剥离,通常没有固定的时间,可发生在妊娠20周后至分娩期。如果剥离面积小,出血可能暂时局限,病情发展相对缓慢。但如果是重度胎盘早剥,剥离面积大,血液会迅速在胎盘后积聚,导致胎盘快速剥离,短时间内就会引发严重后果,如胎儿宫内窘迫、胎死宫内,孕妇也可能出现失血性休克、弥散性血管内凝血等并发症。
  • 影响胎盘早剥发生及发展速度的因素有很多。孕妇血管病变,如妊娠期高血压疾病,会使底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,导致胎盘早剥,且病情可能进展较快。腹部外伤、脐带过短、宫腔内压力骤减等机械性因素,也可诱发胎盘早剥,其发病时间和严重程度与外力大小、作用方式等有关。另外,孕妇高龄、多产、有胎盘早剥病史等,也是胎盘早剥的高危因素,可能增加其发生风险及影响病情发展速度。

对于胎盘早剥,建议孕妇定期产检,积极治疗妊娠期合并症,如控制血压、血糖等。有高危因素的孕妇要更加注意,避免腹部受到撞击等外伤。一旦出现腹痛、阴道流血等症状,应立即就医。治疗需遵医嘱,根据病情轻重、胎儿状况等决定治疗方案,必要时需在医生指导下紧急行剖宫产手术终止妊娠,以保障母儿安全。

2025-03-29浏览举报/反馈
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