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顽固性结节性痒疹的治疗

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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顽固性结节性痒疹可通过生活方式调整辅助改善,并遵医嘱进行药物治疗、物理治疗等方法帮助治疗。结节性痒疹是一种以剧痒和结节性损害为特征的慢性炎症性皮肤病,顽固性结节性痒疹则是指病情反复发作、常规治疗效果欠佳的情况。患者应及时前往正规医院皮肤科就诊。

1、生活方式调整:保持皮肤清洁,但避免过度清洁,使用温和的清洁产品,防止皮肤屏障受损。避免搔抓结节部位,搔抓不仅会加重皮肤损伤,还可能导致病情恶化,可通过戴手套等方式减少搔抓行为。注意饮食,避免食用烧烤、炸串等辛辣、刺激性食物以及海鲜等易致敏食物,这些食物可能加重瘙痒症状。

2、药物治疗:外用糖皮质激素类药物,如卤米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等,能有效减轻炎症反应,缓解瘙痒症状。这类药物通过抑制炎症介质的释放,降低皮肤的炎症程度。症状严重的患者可使用复方氟米松软膏,其含有糖皮质激素及水杨酸,水杨酸可促进药物渗透,增强治疗效果。口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,能阻断组胺与受体结合,减轻瘙痒,改善患者的生活质量。此外,对于病情顽固的患者,可口服免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤等。但这些药物需在医生严格指导下使用,因其可能存在一定副作用。

3、物理治疗:液氮冷冻疗法是常用方法,通过极度低温使病变组织坏死、脱落,促进新的组织生长。一般根据结节大小、部位等,选择合适的冷冻时间和强度,通常需多次治疗。激光治疗也可用于顽固性结节性痒疹,利用激光的热效应,破坏结节组织,减轻症状。光化学疗法也是一种选择,通过口服或外用光敏剂后,再进行长波紫外线照射,调节皮肤免疫功能,改善病情。

日常应穿着宽松、透气的棉质衣物,减少对结节部位的摩擦。注意休息,保证充足睡眠,有助于身体恢复。若治疗过程中结节增大、增多,瘙痒加重或出现新的症状,应及时复诊。

2025-04-14浏览举报/反馈
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