肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大或伴有气道壁破坏的病理状态。肺结节是指肺部影像学检查中发现的直径不超过3厘米的异常阴影或病灶。是否需要手术取决于具体情况,肺气肿终末期的重症患者,或合并肺大疱且严重影响通气功能的肺气肿患者,可考虑在医生指导下进行肺减容术或肺移植;直径超过8毫米、恶性可能较高的肺结节患者,可遵医嘱选择胸腔镜下肺叶切除术或肺段切除术。
- 肺气肿的治疗主要以药物治疗、氧疗和康复训练为主,如遵医嘱使用支气管扩张剂(如沙美特罗)和吸入性糖皮质激素(如布地奈德)来缓解症状。手术治疗通常适用于肺气肿终末期的重症患者或合并肺大疱且严重影响通气功能的患者,如肺减容手术,通过切除部分过度膨胀的肺组织,改善呼吸功能;对于极少数严重病例,肺移植可能是最后的治疗选择,具体手术方式的选择需由医生评估后决定。
- 肺结节的治疗和手术适应证取决于结节的大小、性质和位置。对于直径小于8毫米的肺结节,通常不需要手术,可选择定期随访观察。若结节直径超过8毫米,且影像学检查提示恶性可能性较高,或非手术活检结果可疑恶性,手术切除可能是必要的。手术方式通常根据结节的具体情况选择,并由专业医生操作,如胸腔镜下肺叶切除术或肺段切除术。
建议患者定期进行肺功能检查和影像学检查,以监测病情变化。若医生建议手术,应选择经验丰富的医疗团队,并做好术前准备。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查以确保康复。