检查输卵管梗阻可通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声输卵管造影、宫腹腔镜联合检查等方法。该疾病是指因各种原因导致输卵管管腔堵塞,影响卵子与精子结合及受精卵运输,是女性不孕症的常见原因之一。
1、输卵管通液术:医生通常将生理盐水或含有药物的液体通过宫颈注入宫腔,再经宫腔流入输卵管。根据推注液体时的阻力大小、有无回流及患者的感觉来判断输卵管是否通畅。若推注顺利且无阻力、无液体回流,表明输卵管通畅;若推注阻力大、有液体回流且患者感觉疼痛,则提示可能存在梗阻,但该方法无法明确梗阻部位。
2、子宫输卵管造影:该方法通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,在X线透视下观察造影剂在子宫和输卵管内的显影情况,可清晰显示子宫腔形态、输卵管走行及通畅程度,明确梗阻的具体部位。同时,造影剂对轻度粘连还有一定的疏通作用,为后续治疗方案的制定提供重要依据。
3、超声输卵管造影:该检查是在超声监测下,将造影剂注入宫腔和输卵管,实时观察造影剂在输卵管内的流动情况,不仅能判断输卵管是否通畅,还可观察子宫和卵巢的情况,且避免了X线辐射。相较于传统超声检查,超声输卵管造影能更清晰地显示输卵管的形态和功能,对输卵管梗阻的诊断准确性较高,尤其适用于对X线过敏或不宜接受X线照射的患者。
4、宫腹腔镜联合检查:该检查是诊断输卵管梗阻的准确方法。通过宫腔镜观察子宫腔内情况,了解是否存在宫腔粘连、息肉等病变;同时,通过腹腔镜直接观察输卵管的外部形态、有无粘连、积水等,并在腹腔镜下进行输卵管通液,直观地判断输卵管是否通畅及梗阻部位。
女性应注意性生活卫生,避免经期性生活,降低盆腔感染风险;积极治疗阴道炎、盆腔炎等妇科炎症,防止炎症蔓延至输卵管。若确诊输卵管梗阻,治疗后需按照医生要求定期复查。若备孕一段时间仍未成功,应及时就医进一步诊治。