子宫腺肌症一般指子宫腺肌病，通常轻度子宫腺肌病对怀孕的影响相对较小，部分患者仍有受孕机会；而重度子宫腺肌病可能会给怀孕带来极大挑战，甚至导致不孕，建议患者及时就医接受治疗。
- 当子宫腺肌病处于轻度阶段时，患者仍有一定的怀孕可能。此时，子宫肌层内的异位内膜病灶相对较少且局限，子宫的形态和功能尚未受到严重破坏。一些轻度患者的子宫仅轻度增大，痛经症状不明显，月经量稍有增多但仍在可承受范围内。这种情况下，子宫内环境还能较好地接纳受精卵着床，且对胚胎发育的干扰较小。通过积极备孕，如在医生指导下精准监测排卵，在排卵期合理安排性生活，部分轻度子宫腺肌病患者可成功受孕。
- 然而，严重的子宫腺肌病可能会严重阻碍怀孕进程。严重的子宫腺肌病意味着子宫肌层内布满大量异位内膜病灶，子宫明显增大、变硬，形态严重失常。这会对怀孕造成多方面的不利影响。一方面，子宫肌层的病变会影响子宫正常的收缩和舒张，干扰受精卵在子宫内的着床过程。另一方面，病灶释放的炎性介质等物质，会改变子宫内膜的容受性，使胚胎难以在子宫内顺利生长发育。这种情况下，受孕的概率极低，患者可能出现不孕症状。
若患有子宫腺肌病且有生育计划，建议患者积极配合医生完善各项检查，如超声、磁共振成像（MRI）等，以准确判断病情严重程度。对于轻度患者，药物治疗可作为辅助手段，如遵医嘱使用达那唑，能抑制卵巢功能，减少雌激素分泌，使异位的内膜组织萎缩，进一步改善子宫内环境，提高受孕几率。对于严重患者，若有生育需求，可能需要手术治疗，如子宫腺肌病病灶切除术，但手术难度大且术后复发风险高。
