过期妊娠对胎儿的影响包括胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、巨大儿、新生儿低血糖等。过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩的情况。若怀疑过期妊娠,应及时就医,可进行超声检查、胎心监护、生物物理评分等检查,以评估胎儿在宫内的状况。
1、胎儿窘迫:过期妊娠时胎盘逐渐老化,其血管发生粥样硬化,导致胎盘血流灌注减少,胎儿得不到充足的氧气和营养物质供应。随着时间推移,胎儿可出现缺氧症状,表现为胎动减少或异常频繁、胎心异常,严重时可发展为胎儿窘迫,危及胎儿生命。
2、胎粪吸入综合征:过期妊娠的胎儿由于在宫内相对缺氧,可引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加和肛门括约肌松弛,导致胎粪排出。当胎儿在分娩过程中吸入混有胎粪的羊水,可引发胎粪吸入综合征。吸入的胎粪可阻塞呼吸道,导致肺通气功能障碍,引起新生儿呼吸窘迫,严重时可导致呼吸衰竭。
3、巨大儿:若胎盘功能良好,过期妊娠时胎儿可能继续生长,成为巨大儿。胎儿体重过大在分娩时容易导致难产,增加剖宫产的几率,还可能引起胎儿骨折、臂丛神经损伤等产伤。
4、新生儿低血糖:过期妊娠的胎儿在宫内长时间处于营养供应相对不足的状态,出生后体内糖原储备迅速消耗,易发生低血糖。新生儿低血糖可影响神经系统发育,出现嗜睡、喂养困难、震颤等症状,严重时可导致脑损伤。
日常孕妇要重视定期产检,准确核对孕周,尤其是月经周期不规律者,需借助超声等检查明确预产期。如果胎动异常,应立即就医。临近预产期更要密切关注身体变化,一旦超过41周仍未分娩,应立刻住院待产,降低过期妊娠对胎儿的不良影响。