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肺曲霉菌病能治好吗

庄谊 呼吸与危重症医学科 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
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肺曲霉菌病通过规范治疗,部分患者能治好,但具体情况因病情类型、严重程度及患者自身状况而异。

  • 肺曲霉菌病是由曲霉菌属真菌引起的肺部疾病。根据患者的免疫状态和病情表现,可分为多种类型。对于免疫功能正常者,若感染程度较轻,如单纯的曲霉菌球,且没有明显症状,部分患者可通过手术完整切除病灶达到治愈。对于病情稍重但仍局限于肺部局部的患者,在进行手术切除后,再配合适当的抗真菌药物治疗,也有较高的治愈率。
  • 然而,对于免疫功能低下的患者,如患有艾滋病、接受器官移植或长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等人群,感染肺曲霉菌后病情往往较为严重,治疗难度较大。这类患者可能会发展为侵袭性肺曲霉菌病,真菌会侵犯肺部血管和组织,导致肺组织坏死、出血等严重病变,即使积极使用强效的抗真菌药物,并结合支持治疗,病死率仍较高。
  • 此外,肺曲霉菌病的治疗效果还与诊断的及时性有关。早期诊断并及时开始规范治疗,能显著提高治愈率。但由于其症状和影像学表现缺乏特异性,容易与其他肺部疾病混淆,导致诊断延迟,影响治疗效果。

对于怀疑或确诊肺曲霉菌病的患者,建议积极配合医生进行全面检查,以明确病情类型和严重程度。对于有基础疾病导致免疫功能低下的患者,要积极治疗基础疾病,尽量减少免疫抑制剂等药物的使用。同时,要注意休息,加强营养,以促进病情恢复。定期复查胸部影像学、真菌学等检查,以便及时调整治疗方案。

2025-03-17浏览举报/反馈
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