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宫颈上皮内瘤病变是什么意思

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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宫颈上皮内瘤病变是指子宫颈上皮被不同程度异型性细胞取代,依病变程度分为CINI、CINII、CINIII三级。高危型HPV感染等为主要病因,常无明显症状,需借助多种检查诊断。治疗依级别和患者情况,低级别可观察或物理治疗,高级别多需手术,患者应保持良好生活习惯并定期筛查。

  • 宫颈上皮内瘤病变主要发生在子宫颈上皮,这些上皮细胞在病理过程中被不同程度异型性的细胞所取代。根据病变程度的不同,宫颈上皮内瘤病变可分为三个级别:CINI(轻度不典型增生)、CINII(中度不典型增生)和CINIII(重度不典型增生及原位癌)。其中,CINI大多可以自然消退,而CINII和CINIII则具有更高的癌变潜能,需要及时治疗。
  • 宫颈上皮内瘤病变的病因主要包括高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染、吸烟、微生物感染(如淋球菌、单纯疱疹病毒等)以及内源性与外源性免疫缺陷等。其中,高危型HPV感染是宫颈上皮内瘤病变及宫颈癌发生的主要原因。宫颈上皮内瘤病变通常无明显症状和体征,部分患者可能出现白带增多、白带带血、接触性出血以及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现。然而,仅凭肉眼观察无法诊断宫颈上皮内瘤病变,需要借助多种辅助诊断方法,如细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查和宫颈活组织检查等。

对于宫颈上皮内瘤病变的治疗,主要根据病变的级别和患者的具体情况来决定。对于低级别病变,可以采取观察随访或物理治疗等方法;对于高级别病变,则通常需要手术治疗,如宫颈锥切术等。同时,患者还应保持良好的生活习惯,避免不洁的性行为,定期进行妇科检查和宫颈癌筛查,以及时发现和治疗宫颈上皮内瘤病变。

2025-04-10浏览举报/反馈
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