原发性和非原发性淋巴瘤可依据发病部位、临床表现、病理特征等进行区分。原发性淋巴瘤指起源于淋巴组织本身的肿瘤，非原发性则是其他部位肿瘤转移至淋巴系统，二者在多方面存在显著差异。
1、发病部位：原发性淋巴瘤起源于单一淋巴结区域或结外淋巴组织，如胃肠道、中枢神经系统等，且在疾病早期，肿瘤局限于初始发病部位及其引流区域的淋巴结；非原发性淋巴瘤多由其他器官的恶性肿瘤转移而来，常见于肺癌、乳腺癌等实体瘤转移至纵隔、腋窝等部位的淋巴结，发病部位多与原发肿瘤的淋巴引流途径相关。
2、临床表现：原发性淋巴瘤早期常表现为局部淋巴结无痛性肿大，质地较韧，可活动，若发生于结外部位，会出现相应器官症状，如原发于胃肠道可导致腹痛、腹泻；非原发性淋巴瘤除淋巴结肿大外，还伴随原发肿瘤的症状，如肺癌转移者有咳嗽、咯血，同时淋巴结肿大通常较硬，活动度差，融合倾向明显。
3、病理特征：病理检查是区分两者的重要依据。原发性淋巴瘤细胞形态单一，免疫组化染色可显示特征性的淋巴瘤相关抗原表达，如CD20、CD3等；非原发性淋巴瘤在病理形态上，除淋巴细胞浸润外，还能发现与原发肿瘤一致的细胞形态学特征，免疫组化也呈现原发肿瘤的抗原表达特点。
当怀疑存在淋巴瘤时，患者应及时前往正规医院肿瘤科就诊，通过全面的体格检查、病理活检、影像学检查等，明确淋巴瘤的类型和来源。若确诊为原发性淋巴瘤，需根据病理分型和分期制定个性化治疗方案；若是非原发性淋巴瘤，除针对淋巴瘤治疗外，更要积极治疗原发肿瘤。
