急性荨麻疹可通过去除诱因、抗组胺药物治疗、糖皮质激素治疗、对症处理等方法治疗。该疾病主要表现为皮肤突然出现风团,伴有剧烈瘙痒,可在数小时内消退,但易反复发生,多由食物、药物、感染、物理因素等诱发机体变态反应所致,一般需要3~14天可以逐渐恢复,但具体时间因人而异。建议患者及时就医,医生一般会进行详细问诊,了解发病前的饮食、用药、接触史等情况,还可能进行血常规、过敏原检测等检查,以明确病因。
1、去除诱因:若明确是由某种食物过敏引起,如海鲜、牛奶等,应立即停止食用该食物。若是药物过敏,需停用致敏药物,并告知医生,后续避免使用同类药物。对于因感染诱发的急性荨麻疹,如细菌感染引起的扁桃体炎、病毒感染引起的上呼吸道感染等,应积极治疗原发感染,遵医嘱使用抗生素治疗细菌感染,像阿莫西林、头孢呋辛酯等;使用抗病毒药物治疗病毒感染,如利巴韦林、阿昔洛韦等,去除诱因后,部分患者症状可自行缓解。
2、抗组胺药物治疗:这是治疗急性荨麻疹的常用药物,患者通常需遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等,效果较好且不良反应相对较少,可根据病情选择使用。这些药物能阻断组胺与受体结合,抑制过敏反应,缓解风团和瘙痒症状。
3、糖皮质激素治疗:对于病情严重、伴有呼吸困难、腹痛等全身症状的患者,可在医生指导下使用醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素,能迅速减轻炎症反应,缓解症状。静脉注射氢化可的松、甲泼尼龙等,起效更快,可用于急性重症患者,控制病情进展。但糖皮质激素有一定副作用,需严格遵医嘱使用。
4、对症处理:若患者伴有明显瘙痒,除使用抗组胺药物外,还可按医嘱外用炉甘石洗剂涂抹在风团处,起到止痒、收敛的作用。若出现喉头水肿导致呼吸困难,这是急性荨麻疹的严重并发症,需立即就医,必要时进行气管切开等紧急处理,以保持呼吸道通畅,挽救生命。
日常要注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及已知的过敏食物。保持居住环境清洁卫生,减少尘螨、花粉等过敏原接触。避免搔抓皮肤,防止皮肤破损继发感染。若急性荨麻疹症状反复或加重,应及时复诊,调整治疗方案。