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银屑病性关节炎的治疗方法

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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银屑病性关节炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,旨在控制炎症、缓解症状、延缓关节损害并改善生活质量。

1、一般治疗:一般治疗包括关节保护、皮肤护理等。关节保护应避免过度使用受累关节,使用辅助器具减轻银屑病性关节炎患者的关节负荷。皮肤护理需使用温和保湿剂如含尿素成分的乳膏,避免皮肤干燥加重。

2、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解银屑病性关节炎关节疼痛和晨僵症状;改善病情抗风湿药甲氨蝶呤是基础治疗药物,可延缓关节结构破坏;生物制剂如阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子-α显著改善皮肤和关节症状,适用于中重度活动性疾病。需注意,药物需遵医嘱使用,以免造成伤害。

3、物理治疗:包括热疗、水疗、按摩等。热疗如红外线照射、热敷等,能促进局部血液循环,缓解关节疼痛和肌肉紧张。水疗如温泉浴,患者在适宜温度的水中浸泡,利用水的浮力减轻关节负重,同时水的温热作用和机械刺激也有助于放松肌肉、改善关节活动度。按摩可由专业人员操作,通过手法作用于关节周围肌肉、肌腱等组织,缓解肌肉痉挛,增强关节灵活性。

4、手术治疗:对于病情严重、关节畸形明显且经保守治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗。如关节置换术,当关节软骨严重破坏、关节功能丧失时,通过手术去除病变关节,植入人工关节,恢复关节的正常结构和功能,减轻疼痛,提高患者生活自理能力。

银屑病性关节炎患者需保持规律作息,避免过度疲劳诱发疾病活动。严格遵医嘱用药,不可擅自调整生物制剂使用间隔。避免外伤和皮肤刺激,选择纯棉透气衣物。定期监测关节症状变化和皮肤损害范围。戒烟并限制酒精摄入,减少炎症反应。

2025-04-02浏览
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