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手术后胰瘘怎么办

手术后胰瘘是胰腺术后常见的并发症,主要表现为胰液从手术创面或吻合口漏出。这种情况多数可通过规范管理逐渐恢复,但需要患者积极配合治疗并做好长期护理。

手术后胰瘘怎么办

胰瘘发生后,医生通常会保留术中放置的引流管,这是治疗的关键措施。引流管能将漏出的胰液及时引出体外,避免积聚在腹腔引发感染。引流期间需定期观察引流液的性状和量,医生会根据情况决定是否需要调整治疗方案。约70%-80%的胰瘘患者在充分引流3-6个月后可以自然闭合。

在恢复过程中,患者需要注意保持引流管通畅,避免牵拉或扭曲。日常活动时可用专用固定贴妥善固定引流袋。同时要记录每日引流量,复诊时向医生提供准确数据。饮食方面需遵循低脂原则,因为脂肪会刺激胰液分泌,不利于瘘口愈合。建议选择清蒸、水煮等烹饪方式,避免油炸食品。

少数患者可能出现长期不愈的胰瘘,这种情况需要进一步检查。医生可能会建议做CT或B超评估瘘管情况,必要时采用内镜下支架置入或手术治疗。出现发热、腹痛加剧或引流液浑浊时,提示可能存在感染,需立即就医。

预防胰瘘加重的重要措施包括严格控制血糖和戒烟。高血糖会影响组织修复,吸烟则会显著延缓愈合进程。术后恢复期间应按时监测血糖,糖尿病患者尤其要注意将血糖控制在理想范围。

定期随访是管理胰瘘的重要环节。即使引流管拔除后,患者仍需按医嘱复查,通过血液检查和影像学评估确认愈合情况。多数患者最终能够完全康复,但整个过程需要耐心和细致的护理。

2025-07-23浏览
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