39健康

宫颈病变必须手术吗

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
咨询

对于低级别的宫颈上皮内瘤变且病变范围小、无明显症状的患者,可先采取保守观察或药物治疗;而对于高级别的宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等严重病变,则通常需要手术干预。

  • 宫颈病变是指在宫颈区域发生的各种异常改变,涵盖了从良性到恶性的一系列病变情况,包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌等。低级别的宫颈上皮内瘤变有一定的自然逆转可能,对于年轻、自身免疫力较强的患者,通过保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度锻炼,部分患者的病变可自行消退。此外,患者也可采用药物辅助治疗,遵医嘱使用重组人干扰素α2b等药物,通过调节局部免疫,抑制病毒复制,促进病变恢复。
  • 然而,对于高级别的宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等严重病变,手术通常是必要的治疗手段。高级别的宫颈上皮内瘤变若不及时处理,进展为宫颈癌的风险较高。此时一般需经医生评估后,通过手术切除病变组织,常见手术方式有宫颈锥切术,包括冷刀锥切术和宫颈环形电刀切除术,可精准切除病变部位,保留部分宫颈组织,适用于病变范围相对局限的情况。对于宫颈癌患者,手术范围则需根据癌症分期、患者年龄及生育需求等综合判断,早期宫颈癌可能采用子宫切除术,必要时还需清扫盆腔淋巴结,进行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,以最大程度清除癌细胞,降低复发风险,提高患者生存率。

日常建议定期进行宫颈癌筛查,如宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检测,以便早期发现宫颈病变。注意性生活卫生,避免多个性伴侣,正确使用安全套,降低病毒感染风险。若发现宫颈病变,应遵循医生建议积极配合治疗,不要因惧怕手术而延误病情。

2025-04-10浏览举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普