恶性营养不良是一种蛋白质严重缺乏而能量供应却尚可维持最低水平的营养缺乏病。在预防层面,应加强营养教育,普及合理膳食知识,尤其在贫困地区和高危人群中,倡导多样化饮食,增加豆类、鱼类、蛋类等富含优质蛋白食物的摄入。
- 首先,恶性营养不良主要由饮食结构不合理和社会经济因素导致。在饮食方面,患者长期食用以碳水化合物为主(如大米、玉米),但蛋白质含量极低的食物,无法满足身体对优质蛋白的需求。蛋白质是构成人体组织、调节生理功能的重要物质,缺乏蛋白质会导致血浆蛋白水平下降,引起胶体渗透压失衡,进而出现水肿症状。
- 其次,在临床表现上,恶性营养不良具有鲜明特征。水肿是最突出的症状之一,患者首先出现下肢凹陷性水肿,随后逐渐蔓延至全身,严重时可伴有腹水和胸水。皮肤会出现色素沉着、脱屑、红斑等改变,外观类似漆皮状。毛发变得稀疏、干燥、易折断,颜色也由黑变黄甚至变白。患者还会出现肝脏肿大,多因肝脏内脂肪代谢障碍导致脂肪浸润。生长发育迟缓在儿童患者中尤为明显,表现为身高、体重低于同龄人正常水平,智力发育也可能受到影响。同时,由于免疫系统功能受损,患者易并发各种感染性疾病,如呼吸道感染、腹泻等,进一步加重病情。
平时,应定期监测患者营养指标和生长发育情况,根据恢复状况调整治疗方案,直至患者营养状况恢复正常。