毛囊炎和痤疮可从发病原因、临床表现、好发部位等方面进行区分。
1、发病原因:毛囊炎主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。常见的致病菌如金黄色葡萄球菌,当皮肤因搔抓、外伤等原因导致屏障功能受损时,细菌易侵入毛囊引发炎症。另外,马拉色菌等真菌感染也可导致毛囊炎,尤其在皮肤油脂分泌旺盛、长期处于高温潮湿环境等情况下,更易发病。痤疮的发病机制较为复杂,主要与雄激素水平升高促使皮脂腺分泌亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常导致堵塞、痤疮丙酸杆菌大量繁殖以及炎症反应等因素有关。
2、临床表现:毛囊炎初起时为红色充实性丘疹,随后迅速发展成丘疹性脓疱,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂皮脱落后一般不留瘢痕。若为真菌感染性毛囊炎,如马拉色菌毛囊炎,常表现为半球形毛囊性丘疹或脓疱,周边有红晕。痤疮的表现形式更为多样,包括粉刺、炎性丘疹、脓疱等。粉刺为与毛囊一致的圆锥形丘疹,不红不痛;炎性丘疹为红色小疙瘩,有疼痛感;脓疱则是在丘疹顶端出现黄白色脓疱。
3、好发部位:毛囊炎可发生于身体任何有毛发的部位,常见于头皮、面部、颈部、臀部及大腿等。其中,头皮毛囊炎较为常见,常因头发遮挡、出汗较多等因素,导致细菌或真菌容易滋生。而痤疮好发于皮脂腺丰富的部位,如面部尤其是额头、脸颊、下巴、胸背部。
建议若对皮肤上出现的皮疹难以判断是毛囊炎还是痤疮,不要自行挤压或盲目用药,以免加重病情。应及时前往医院皮肤科就诊,医生通过详细的问诊、体格检查及必要的实验室检查如真菌镜检等,可准确鉴别诊断。在日常生活中,保持皮肤清洁,避免搔抓和摩擦皮肤,防止皮肤损伤。