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念珠菌性阴炎是用什么药

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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念珠菌性阴炎通常是指外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼痛,白带增多且呈白色稠厚豆腐渣样。患者通常需遵医嘱使用克霉唑、咪康唑、制霉菌素、氟康唑等药物治疗,建议及时前往正规医院妇科就诊。

1、克霉唑:克霉唑可抑制真菌细胞膜的合成,影响真菌代谢过程,从而发挥抗真菌作用。其中,克霉唑栓可直接作用于阴道内的病变部位,使药物在局部发挥较高浓度的药效,有效杀灭假丝酵母菌,缓解阴道瘙痒、白带异常等症状。

2、咪康唑:咪康唑同样具有抗真菌活性,其作用机制是干扰真菌细胞膜的功能,导致真菌细胞内物质泄漏,从而抑制真菌生长。治疗时将咪康唑栓放入阴道深处,能精准作用于感染部位,对改善白带性状、减轻外阴瘙痒效果显著。

3、制霉菌素:制霉菌素通过与真菌细胞膜上的甾醇相结合,改变细胞膜的通透性,使细胞内重要物质外漏,达到抗真菌目的。硝呋太尔制霉菌素阴道软膏常用于治疗该病,清洗外阴后用注入器将该药物于阴道处挤出,可更均匀地分布在阴道黏膜表面,提高治疗效果。

4、氟康唑:氟康唑是一种口服的抗真菌药物,能抑制真菌细胞色素P450酶的活性,阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成,影响真菌的生长繁殖。对于病情较重、外用药物治疗效果不佳或复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,口服氟康唑片可通过全身吸收,在体内发挥抗真菌作用,从整体上控制病情。

患者应注意保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性强的清洁剂。勤换内裤,尽量选择棉质、透气的内裤,换下的内裤要及时清洗并在阳光下晾晒。避免长期使用抗生素、糖皮质激素等药物,以免破坏阴道内正常菌群平衡。若治疗过程中症状加重,如瘙痒加剧、白带异味加重等,应及时复诊。

2025-04-14浏览举报/反馈
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