不完全纵隔子宫并非必须要做手术。不完全纵隔子宫是子宫畸形的一种，表现为子宫腔内存在部分纵隔组织，将子宫腔不完全分隔开。
- 从对生育的影响来看，部分拥有不完全纵隔子宫的个体能够自然受孕并顺利完成妊娠过程。这是因为不完全纵隔子宫虽然改变了子宫腔的形态，但如果纵隔组织较小，未对胚胎着床、发育以及胎儿生长空间造成显著限制，那么其生育功能可能不受太大影响。此时，可先不进行手术治疗。
- 然而，当不完全纵隔子宫引发一系列生育相关问题时，手术治疗往往成为必要选择。其一，由于纵隔部位的血运相对较差，胚胎着床于纵隔上时，可能因血供不足导致胚胎发育异常，从而增加流产风险。同时，纵隔改变了子宫腔的正常形态，随着胎儿逐渐增大，子宫腔空间相对狭小，易引发早产。其二，纵隔可能阻碍精子通过宫腔，影响受精卵的正常着床，导致受孕困难。其三，在妊娠晚期，纵隔可能影响胎儿在宫腔内的正常活动，使胎位不正的发生率增加，给分娩带来困难。
若怀疑存在不完全纵隔子宫，应及时检查。在治疗方面，对于无明显症状且生育需求不迫切的患者，可定期进行超声监测，观察子宫及纵隔的变化。若出现因不完全纵隔子宫导致的生育问题，手术治疗通常采用宫腔镜手术，通过宫腔镜直视操作，精准切除纵隔组织，恢复子宫腔的正常形态，可提高受孕几率和妊娠成功率。
