湿疹反复发作可通过调整生活方式、寻找并规避诱因辅助改善,并在医生的指导下采用药物治疗、物理治疗等方法治疗。湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状,因多种因素影响易反复发作,患者应及时前往正规医院皮肤科就诊。
1、调整生活方式:保持皮肤清洁的同时避免过度清洁,使用温和的沐浴产品,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,防止皮肤水分流失,加重皮肤干燥和湿疹症状。注意皮肤保湿,涂抹无刺激性的保湿护肤品,维持皮肤屏障功能,降低皮肤敏感性。避免搔抓湿疹部位,搔抓会损伤皮肤,导致炎症加重,还可能引起感染,使病情反复。
2、寻找并规避诱因:积极排查导致湿疹发作的因素,如食物过敏,常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾等,可通过饮食日记或过敏原检测确定,明确后避免食用相关食物。环境因素也可能诱发,如尘螨、花粉、动物毛发等,保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器、除螨仪,减少接触这些过敏原。一些化学物质,如化妆品、洗涤剂等也可能引发,尽量选择成分简单、温和的产品,避免使用刺激性强的物品。
3、药物治疗:患者需要严格遵医嘱用药。外用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药物具有抗炎、抗过敏作用,能减轻湿疹的炎症反应,缓解瘙痒症状,医生会根据湿疹严重程度和部位选择不同强度的药物。钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位,可调节局部免疫功能,减少糖皮质激素长期使用的副作用。瘙痒明显的患者可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,阻断组胺与受体结合,减轻瘙痒。
4、物理治疗:紫外线疗法可用于治疗慢性、顽固性湿疹,如窄谱中波紫外线照射,能抑制皮肤炎症反应,促进皮肤修复,一般每周照射2-3次。光化学疗即口服或外用光敏剂后进行长波紫外线照射,可调节皮肤免疫功能,但该方法可能有一定副作用,需严格在医生指导下进行。
建议患者穿着宽松、透气的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。避免食用已知的过敏食物,以免加重瘙痒。保持室内空气流通,温度和湿度适宜。按照医生要求定期复查,便于医生根据湿疹改善情况调整治疗方案。若湿疹症状加重、出现发热、皮肤感染等情况,应及时复诊。