银屑病关节炎的症状主要有关节症状、皮肤表现、指或趾甲病变、脊柱及骶髂关节症状等。
1、关节症状：银屑病关节炎可累及多个关节，以手足小关节最为常见，如近端指间关节、掌指关节、跖趾关节等。炎症使滑膜充血、水肿，分泌大量炎性介质，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等，这些介质刺激关节周围神经末梢，引起疼痛。同时，炎症导致关节软骨和骨质破坏，造成关节畸形和功能障碍。患者常感到关节疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，早晨起床时关节僵硬感尤为明显，即晨僵，一般持续数小时后逐渐缓解。
2、皮肤表现：银屑病关节炎释放多种细胞因子，促使表皮细胞过度增殖和分化异常。皮肤表现为边界清楚的红斑，表面覆盖有银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血。常见于头皮、肘部、膝部、腰骶部等部位，皮肤病变可在关节症状之前、之后或同时出现。
3、指或趾甲病变：炎症导致免疫细胞浸润甲床和甲母质，影响指甲的正常生长和结构。指或趾甲可出现顶针样凹陷，这是由于甲母质处的炎症导致局部指甲生长异常，形成小坑状凹陷。还可出现指甲增厚、浑浊、失去光泽，部分患者指甲与甲床分离，即甲剥离，严重影响指甲的外观和功能。
4、脊柱及骶髂关节症状：部分患者会累及脊柱和骶髂关节，这同样与自身免疫反应介导的炎症有关。炎症侵犯脊柱和骶髂关节的关节囊、韧带等组织，引起疼痛和活动受限。患者可出现下背部疼痛、僵硬，活动后症状可缓解，但长时间不活动又会加重。
建议若出现上述疑似银屑病关节炎的症状，应及时就医，进行详细检查，如血液检查检测炎症指标、自身抗体等、关节影像学检查X线、CT、MRI等，以明确诊断。定期复查，监测病情变化，根据病情调整治疗方案。
