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子宫内膜异位症能上环治疗吗

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫内膜异位症可以采用上环治疗。对于子宫内膜异位症患者,若考虑采用上环治疗,建议先至正规医院妇科进行全面评估,包括妇科检查、超声、CA125检测等,明确疾病分期和严重程度。符合适应症者,可在医生指导下选择合适的节育环类型。

  • 首先,含左炔诺孕酮的宫内节育系统(曼月乐环)是治疗子宫内膜异位症的常用选择。该节育环可缓慢释放左炔诺孕酮,使子宫内膜萎缩变薄,减少异位内膜组织对雌激素的反应。同时,释放的孕激素能作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵,降低体内雌激素水平,从而减轻异位内膜组织的周期性出血和炎症反应。
  • 其次,上环治疗具有长效、便捷的优势。相较于口服药物需每日依从性,曼月乐环放置后有效期可达5年,能够持续发挥治疗作用,减少因漏服药物导致的病情反复。此外,对于暂不考虑生育或无法耐受手术的患者,上环治疗可作为长期管理手段,在控制症状的同时,避免手术创伤及术后复发风险。同时,节育环取出后,女性生育能力可逐步恢复,为有生育需求的患者保留了选择空间。

放置节育环后,需定期复查,观察环位是否正常及治疗效果,若出现阴道不规则出血、腹痛等异常情况,应及时就医处理。同时,日常生活中应保持良好生活习惯,避免经期剧烈运动,定期进行妇科检查,以便及时监测病情变化并调整治疗方案。

2025-04-22浏览
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