牙龈出血是一种常见的口腔问题，可能由局部因素、全身性疾病以及生活习惯因素引起。治疗牙龈出血需从改善口腔卫生、对症治疗和治疗原发病等方面入手。
一、病因：
- 局部因素：口腔清洁不到位，牙菌斑在牙龈边缘形成并堆积，逐渐钙化为牙结石，长期刺激牙龈，导致牙龈炎或牙周炎，使牙龈血管脆性增大，轻微刺激即易出血。此外，刷牙方式错误，如用力过猛、牙刷过硬或横向刷牙，会直接损伤牙龈；不良修复体、牙齿排列不整齐等也会对牙龈造成持续的机械性刺激。
- 全身性疾病：一些全身性疾病会影响凝血功能或免疫力，从而导致牙龈出血。例如，血液系统疾病（如血小板减少症、白血病、血友病等）、肝功能严重受损、糖尿病控制不佳等。这些疾病可能破坏血液中的凝血机制，使牙龈组织在轻微刺激下易出血且难以止住。
- 生活习惯因素：长期吸烟会使牙龈的小血管收缩，降低牙龈组织的血液循环，影响牙龈的健康，增加出血的几率。另外，过度劳累、长期精神紧张等导致身体抵抗力下降，也会使牙龈容易受到细菌侵袭而出血。
二、治疗：
- 口腔清洁与治疗：保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙，使用牙线、牙缝刷等清洁工具，定期洗牙，去除牙菌斑和牙结石，以消除牙龈炎症。对于有不良修复体的，应及时更换或调整。
- 治疗全身性疾病：如果是由全身疾病引起的牙龈出血，需要积极治疗原发疾病。如血液系统疾病患者需到血液科进行规范治疗，调整身体的凝血功能，可在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松进行治疗；孕期妇女要注意口腔卫生，必要时在医生指导下进行口腔护理；糖尿病患者要严格控制血糖，可在医生指导下使用降糖药如二甲双胍等，以减轻牙龈的炎症反应。
- 调整生活习惯：戒烟，减少对牙龈的不良刺激。同时，要注意合理安排作息时间，避免过度劳累，保持心情舒畅，通过提高身体抵抗力来维护牙龈健康。
牙龈经常出血需要引起重视，建议及时到医院口腔科就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要养成良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式，以预防牙龈出血的发生。
