子宫腺肌病症状出现后是否需要动手术，需要综合考虑，一般症状轻且暂时没有生育需求时，可暂时不用手术；但是如果症状严重，如出血量增加、疼痛严重等；或近期有生育需求时，则建议遵医嘱进行手术治疗。
- 对于症状较轻、暂无生育需求的患者，手术通常不是首选。这类患者可能仅表现为轻度痛经，月经量稍有增多，通过药物治疗与生活方式调整就能有效控制病情。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬，其能抑制前列腺素的合成，缓解痛经症状；对于月经量多的情况，可服用短效避孕药屈螺酮炔雌醇片，调节激素水平，减少内膜增生，从而控制月经量。同时，保持规律作息，避免过度劳累，注意饮食清淡，减少辛辣、油腻食物摄入，减轻盆腔充血，能辅助缓解症状，延缓病情发展，此时无需急于手术。
- 但是病情严重或有生育需求受限时，则可能需要手术干预。当患者痛经严重，药物无法缓解，甚至影响日常生活与工作，且伴有严重贫血，因长期月经量多，血红蛋白持续偏低，身体机能受到较大影响，手术切除病灶或子宫成为改善生活质量的必要手段。另外，对于有生育要求但因子宫腺肌病导致不孕或反复流产的患者，为提高生育成功率，可能需通过手术如宫腔镜下病灶切除术，去除影响受孕及胚胎着床的腺肌病病灶，术后再辅以药物促进子宫恢复，创造适宜生育环境。
对于子宫腺肌病患者，无论是否手术，都建议定期复查妇科超声、血清CA125等指标，监测病情变化。有生育计划的患者，在备孕前应与医生充分沟通，制定个性化方案。日常生活中，注意情绪调节，避免精神压力过大，以良好心态应对疾病。
