子宫瘤一般指子宫肌瘤，其发生主要与雌激素刺激、遗传因素、干细胞突变等有关，若肌瘤较小且无症状，一般不严重，但若肌瘤较大、发生红色样变、肉瘤样变等情况，可能比较严重，建议患者及时就医检查，明确病情并规范治疗。
一、原因：
1、雌激素刺激：子宫瘤组织中雌激素受体含量高，雌激素可与受体结合，激活下游信号通路，促进子宫肌瘤细胞的有丝分裂和增殖。在生育年龄，女性体内雌激素水平相对较高，持续刺激使子宫平滑肌细胞异常增生，可能逐渐形成肌瘤。绝经后雌激素水平下降，肌瘤通常会停止生长甚至萎缩。
2、遗传因素：部分子宫瘤患者存在家族聚集现象，其亲属患子宫肌瘤的风险显著增加。遗传因素可导致基因突变或染色体异常，影响子宫平滑肌细胞的正常生长调控机制。例如，HMGA2基因的异常表达可促进肌瘤细胞增殖、抑制凋亡；染色体12号和14号的易位，会改变基因表达模式，使子宫平滑肌细胞失去生长控制，异常增生形成肌瘤。
3、干细胞突变：子宫肌层中的干细胞具有自我更新和多向分化能力，当干细胞发生基因突变，如MED12基因发生突变，可导致干细胞增殖失控，分化异常。这些突变的干细胞持续分裂，逐渐形成具有克隆性质的肌瘤细胞团，进一步发展为子宫肌瘤。
二、是否严重：
多数子宫肌瘤生长缓慢，瘤体较小且未压迫周围组织时，患者往往无明显症状，这类肌瘤对健康影响轻微，定期观察即可。但部分情况较为严重，若肌瘤较大，压迫输卵管或改变子宫形态，可能增加不孕、流产风险，若肌瘤体积过大压迫膀胱、直肠，还会引起排尿困难、便秘等问题；当肌瘤发生红色样变时，患者会出现剧烈腹痛、发热；罕见的肉瘤样变更是恶性程度高，预后不良。
一旦发现经量异常增多、腹痛加剧等症状，患者应及时就医。对于症状较轻者，可遵医嘱采用药物如米非司酮控制肌瘤生长；病情严重或药物治疗无效时，则需考虑手术切除如全子宫切除术。日常生活中，患者需保持规律作息，减少富含蜂王浆等雌激素食物摄入，定期复查监测肌瘤变化。
