吸烟对脱发有影响，其可能会加重脱发症状。这主要与头皮血液循环、人体的激素平衡等有关。
- 香烟中含有大量有害物质，如尼古丁、焦油等。尼古丁进入人体后，会使血管收缩，尤其是微小血管。而头皮上的毛囊依赖充足的血液供应来获取营养物质和氧气，以维持正常的生长周期。当吸烟导致头皮血管收缩时，毛囊的血液灌注量会减少，营养物质输送受阻，毛囊就无法得到足够滋养，毛发的生长便会受到抑制。长期处于这种缺血缺氧状态下，原本处于生长期的毛发可能提前进入休止期，导致脱发数量增加。所以长期大量吸烟的人群，头皮血液循环会明显低于不吸烟者，其脱发风险也会相应提高。
- 此外，吸烟还会干扰人体的激素平衡，这与脱发密切相关。雄激素在脱发过程中扮演重要角色，尤其是二氢睾酮（DHT）。DHT会使毛囊逐渐萎缩变小，毛发变细变软，最终脱落。吸烟可能会影响雄激素代谢相关酶的活性，导致体内DHT水平相对升高。同时，吸烟对内分泌系统的干扰，可能使肾上腺皮质激素、甲状腺激素等其他与毛发健康相关的激素分泌异常。例如，长期吸烟可能使甲状腺功能减退的风险增加，而甲状腺功能异常也会引发脱发。
若有脱发困扰且在吸烟的患者，首先应积极戒烟，可借助戒烟辅助工具，如尼古丁贴片、口香糖等，逐步减少烟量。日常保持健康生活方式，保证充足睡眠，每晚7-8小时为宜。同时，避免频繁烫染头发，减少对头发的物理化学损伤。若脱发严重，及时就医，在医生指导下外用米诺地尔等药物，必要时遵医嘱口服非那雄胺（仅适用于男性），促进头发生长。
