产后出血是产科较为凶险的情况，严重威胁产妇生命健康。其病因较为复杂，涉及子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等多方面因素，而相应症状表现多样，包括阴道流血、失血性休克、头晕乏力、少尿或无尿等。
一、病因：
- 子宫收缩乏力：双胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等使子宫过度膨胀，子宫肌纤维过度伸展，产后难以有效收缩；产程过长，产妇体力消耗过大，也会导致子宫收缩乏力；另外，临产后过多使用镇静剂、麻醉剂，同样会抑制子宫收缩，使得胎盘剥离面的血窦不能及时关闭，引发大量出血。
- 胎盘因素：胎盘滞留，如胎盘已从子宫壁剥离但未能及时排出，部分胎盘小叶或副胎盘残留于子宫腔内，都可影响子宫收缩，导致出血；胎盘粘连，多因多次刮宫、剖宫产等子宫手术史，使子宫内膜损伤，胎盘绒毛植入子宫肌层，胎盘娩出困难，进而造成产后出血。
- 凝血功能障碍：产妇本身患有血小板减少症、再生障碍性贫血等血液系统疾病，凝血因子缺乏，产后容易出现出血不止的情况；羊水栓塞、胎盘早剥等产科并发症，可诱发弥散性血管内凝血，导致凝血功能急剧下降，大量出血难以控制。
二、症状：
- 阴道流血：阴道流血表现为产后阴道持续性或间歇性大量出血，血色鲜红，短时间内出血量可达数百毫升甚至更多，若不及时处理，出血会持续且出血量不断增加。
- 失血性休克：随着出血量增多，产妇会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，严重时可危及生命，意识也逐渐模糊，对外界刺激反应减弱。
- 头晕乏力：因大量失血，产妇身体供血不足，常感到头晕目眩、周身乏力，难以坐立，甚至无法正常言语表达自身感受，活动能力严重受限。
- 少尿或无尿：肾脏灌注不足，尿量明显减少，进一步发展为无尿，这表明产妇身体处于极度危险状态，器官功能开始受到严重影响，如不紧急救治，可能导致肾衰竭等严重后果。
产后一旦出现出血情况，应立即呼叫医护人员。医护人员会根据具体病因采取相应措施。产妇及家属在产前要做好充分准备，定期产检，及时告知医生既往病史；产后要密切关注产妇身体状况，尤其是阴道流血情况，发现异常及时处理。
