47岁妇女月经不正常可能由以下几种情况导致，包括围绝经期综合征、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等。
1、围绝经期综合征：47岁妇女卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动或下降，导致月经周期紊乱，经期长短不一，经量或多或少。同时可能伴有潮热、盗汗、心烦、失眠等症状。
2、子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤。肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经周期缩短、经期延长、经量增多，还可能出现不规则阴道流血。若肌瘤压迫周围组织，可引起腹痛、尿频、便秘等症状。
3、子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。主要症状为复发性骨盆疼痛，疼痛程度因人而异，部分患者可能出现月经异常，如月经量增多、周期紊乱或经期延长等。
4、子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。早期可表现为阴道不规则流血，量一般不多，也可表现为月经紊乱，如经量增多、经期延长或月经周期紊乱。晚期可出现大量阴道流血及恶臭脓血样分泌物。
建议47岁月经不正常的妇女，首先要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，同时适度运动，如散步、瑜伽等，有助于维持身体健康。其次，要注意观察月经情况，包括经量、经期、周期以及有无腹痛等伴随症状，做好记录，以便为医生诊断提供参考。最重要的是，应及时到医院就诊，进行妇科超声、性激素六项、诊断性刮宫等相关检查，以明确病因。
