39健康

恶性营养不良是由于长期缺乏维生素吗

程梦婕 营养科 主治医师
武汉大学人民医院 三甲
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恶性营养不良不是由于长期缺乏维生素所致,其主要病因是蛋白质严重缺乏。为预防恶性营养不良,应着重保证蛋白质的充足摄入。在饮食方面,需注重膳食多样化,增加富含优质蛋白质食物的比例,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶制品等。

  • 首先,恶性营养不良的关键在于蛋白质供应严重不足。人体需要蛋白质来维持正常的生理功能,包括构建和修复组织、合成酶与激素、维持血浆胶体渗透压等。当长期摄入的蛋白质无法满足机体需求时,血浆中的蛋白质水平显著下降,尤其是白蛋白浓度降低。这会导致血管内胶体渗透压失衡,使得水分从血管内渗透到组织间隙,进而引发全身水肿,这是恶性营养不良最典型的症状之一。此外,蛋白质缺乏还会影响体内多种代谢途径,如肝脏无法正常合成脂蛋白,导致肝脏脂肪浸润和肿大,这些病理改变均与蛋白质缺乏直接相关,而非维生素缺乏的结果。
  • 其次,恶性营养不良的特征性症状与蛋白质缺乏的因果关系更为紧密。例如,患者出现的皮肤改变(色素沉着、脱屑)和毛发异常(稀疏、变色、易断),主要是由于缺乏蛋白质导致皮肤和毛发的结构蛋白合成障碍,影响了组织的正常生长和修复。生长发育迟缓在儿童患者中尤为显著,这是因为蛋白质是生长发育的重要物质基础,缺乏蛋白质会直接阻碍细胞的增殖与分化,导致身高、体重增长停滞。而维生素缺乏虽可能影响人体健康,但不会直接引发这些与蛋白质代谢密切相关的典型症状。

对于已患有恶性营养不良的患者,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

2025-05-20浏览
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