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肺纤维化是什么意思,什么原因造成的

李慧 呼吸内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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肺纤维化是一种慢性、进行性、不可逆的间质性肺疾病,其病理特征为肺泡壁增厚、肺间质胶原异常沉积,最终形成瘢痕组织并破坏正常肺结构。该病的病因复杂,涉及非疾病因素如环境因素;以及与疾病因素如自身免疫性疾病、结节病等。

一、非疾病因素:

长期暴露于空气污染(如PM2.5、二氧化氮)、室内生物燃料燃烧产生的烟雾或高浓度粉尘环境中,可诱发肺组织持续性炎症反应,激活成纤维细胞并促进胶原合成,最终发展为纤维化。

二、疾病因素:

1、自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性硬化症(硬皮病)等自身免疫性疾病可累及肺部,通过免疫复合物沉积或炎性细胞浸润引发肺间质纤维化。治疗需遵医嘱使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)控制原发病,同时在医生指导下辅以抗纤维化药物(如吡非尼酮)以延缓纤维化进展。

2、结节病:结节病作为一种肉芽肿性疾病,可累及肺间质并形成非干酪样坏死性肉芽肿,晚期可进展为肺纤维化。治疗可在医生指导下选择糖皮质激素如泼尼松进行治疗;对激素耐药者可遵医嘱加用免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。

有职业暴露史、长期吸烟或合并自身免疫疾病者,建议每年进行肺功能检查及高分辨率CT筛查。其次,若出现进行性呼吸困难或干咳症状,应及时就诊,遵医嘱进行治疗。同时,保持适度有氧运动、进行呼吸康复训练,必要时在医生指导下进行家庭氧疗。

2025-03-20浏览举报/反馈
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