慢性呼吸衰竭氧疗时需注意控制氧浓度和流量、选择合适的吸氧装置、监测病情变化等。建议要严格按照医生的建议进行氧疗,不可自行随意调整氧浓度和流量。
1、控制氧浓度和流量:对于慢性呼吸衰竭患者,多为Ⅱ型呼吸衰竭,存在二氧化碳潴留,应给予低浓度、低流量持续吸氧,以维持血氧饱和度在88%-92%为宜。避免高浓度吸氧,防止因血氧分压迅速升高,解除了缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。
2、选择合适的吸氧装置:根据患者的具体情况选择合适的吸氧装置。鼻导管吸氧是最常用的方法,简单方便,但氧浓度会受患者呼吸频率和深度的影响。面罩吸氧能提供相对稳定的氧浓度,但可能影响患者的舒适度和交流。对于病情较重或需要较高氧浓度的患者,还可考虑使用无创呼吸机或气管插管等方式进行氧疗。
3、监测病情变化:在氧疗过程中,需密切监测患者的生命体征,包括呼吸频率、节律、深度,心率、血压等,以及意识状态、皮肤黏膜颜色等。同时,定期进行血气分析检查,了解血氧分压、二氧化碳分压、pH值等指标的变化,根据结果及时调整氧疗方案。
在治疗期间,患者需要定期到医院进行复查,根据病情变化及时调整治疗方案。保持室内空气清新,避免呼吸道感染,以提高氧疗效果,改善患者的生活质量和预后。