乙肝大三阳患者症状有差异，部分有症状者，因肝脏功能受损，会出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀、肝区隐痛、黄疸等表现。但也有部分患者，虽病毒复制活跃，却因肝脏代偿能力强而无症状。
- 乙肝大三阳患者在有症状的情况下，可能会表现出一系列与肝脏功能受损相关的临床表现。这些症状的出现，往往提示着患者体内病毒复制活跃，肝脏炎症明显。具体来说，患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，这是由于肝脏功能受损，胆汁分泌减少，影响了食物的消化和吸收。此外，患者还可能感到肝区隐痛或胀痛，这是由于肝脏炎症导致肝脏肿大，肝包膜被牵拉所致。黄疸也是乙肝大三阳患者常见的症状之一，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液呈深黄色，这是由于肝脏对胆红素的代谢功能下降，胆红素在体内堆积所致。
- 然而，并非所有乙肝大三阳患者都会出现明显的症状。有一部分患者，虽然体内病毒复制活跃，但肝脏具有较强的代偿能力，能够维持正常的生理功能，因此患者可能没有与肝病相关的症状和体征。此类患者可能在体检或其他检查中偶然发现乙肝大三阳，但由于没有症状，往往容易忽视病情，从而延误治疗。
需要注意的是，即使是无症状乙肝大三阳携带者，也不能掉以轻心。因为乙肝病毒的持续存在和复制，可能会对肝脏造成潜在的损害，长期下去可能导致肝硬化等严重后果。因此，对于所有乙肝大三阳患者，无论是否有症状，都应定期进行肝功能检查、病毒载量检测以及肝脏影像学检查，以便及时了解病情变化，制定合适的治疗方案。
