输卵管积脓不一定必须切输卵管。输卵管积脓是因输卵管管腔内脓液积聚引发的病症，在部分情况下，通过保守治疗或保留输卵管的手术方式，也能够有效控制病情、清除病灶。
- 若输卵管积脓处于早期阶段，且积脓范围较小、输卵管结构未遭到严重破坏，可采用保守治疗。通过遵医嘱足量、足疗程使用广谱抗生素，如头孢菌素联合甲硝唑，能够有效控制感染，促进脓液吸收。对于部分病情稍重但仍有保留价值的患者，可实施保留输卵管的手术治疗，如腹腔镜下输卵管开窗引流术。该手术通过在输卵管表面切开小口，将脓液引出，并对管腔进行冲洗、消毒，术后继续进行抗感染治疗，既能清除病灶，又能保留输卵管的完整性，为有生育需求的患者保留自然受孕的机会 。
- 另一方面，对于有强烈生育意愿的年轻患者，在输卵管积脓未导致其完全丧失功能时，优先选择保留输卵管的治疗方式更具意义。切除输卵管会使受孕几率大幅降低，而保留输卵管即便其功能有所受损，仍存在自然受孕的可能。此外，对于身体状况较差、无法耐受输卵管切除手术创伤的患者，保守治疗或相对微创的保留输卵管手术，能在控制病情的同时，减少手术对身体的不良影响，降低手术并发症的发生风险，有助于患者的恢复。
若确诊输卵管积脓，建议及时前往正规医院妇科就诊。日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性生活，经期注意保暖，降低积脓引发炎症的风险。一旦出现腹痛加剧、发热等异常症状，立即就医处理。
