细菌性阴炎一般指细菌性阴道病，患者可使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等药物，建议在医生指导下，根据自身病情和身体状况合理选择。
1、甲硝唑：细菌性阴道病主要由阴道内正常菌群失调，厌氧菌大量繁殖所致。甲硝唑能在无氧环境下被细菌还原成还原态，其还原产物可与细菌细胞内的DNA结合，破坏DNA的结构和功能，抑制细菌的生长和繁殖，从而达到辅助治疗疾病的目的。但部分患者使用甲硝唑后可能出现胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、食欲不振等，因为药物可能刺激胃肠道黏膜。
2、替硝唑：替硝唑与甲硝唑类似，可在细菌细胞内还原后干扰DNA合成，进而抑制细菌生长。与甲硝唑相比，替硝唑对厌氧菌的抗菌活性更强，作用时间更长。适用于甲硝唑治疗效果不佳或对甲硝唑过敏的细菌性阴道病患者。在副作用方面，常见胃肠道反应，如腹痛、腹泻等。部分患者用药后可能会出现口腔金属味，这是药物在体内代谢的一种表现，一般不影响继续用药。
3、克林霉素：克林霉素通过与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌目的。其对引起细菌性阴道病的多种厌氧菌和加德纳菌均有良好的抗菌作用。适用于对硝基咪唑类药物（如甲硝唑、替硝唑）过敏的患者。克林霉素的副作用主要表现为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，少数患者可能出现伪膜性肠炎，这是由于药物破坏了肠道正常菌群平衡，艰难梭菌大量繁殖所致，一旦出现需及时就医处理。
用药期间，建议患者保持外阴清洁，每日用温水清洗，避免使用刺激性洗液。另外，勤换内裤，选择棉质、透气性好的内裤。同时，治疗期间应避免性生活，防止交叉感染或影响治疗效果。若用药后症状未缓解甚至加重，及时复诊。
