没怀孕姨妈没来的原因可能是体重变化异常，也可能是疾病因素，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等。若月经推迟且未怀孕，应及时就医，建议进行妇科检查、性激素六项检查、妇科超声检查等，以明确病因。
一、非疾病因素：
短时间内体重急剧增加或减少，如过度节食减肥，身体脂肪含量大幅下降，会影响雌激素的合成和分泌。因为雌激素的合成需要一定量的脂肪参与，脂肪不足会导致雌激素水平降低，进而影响子宫内膜的生长和月经来潮。应保持合理的体重，通过均衡饮食和适度运动维持体重稳定。
二、疾病因素：
1、多囊卵巢综合征：卵巢内存在多个小卵泡，但难以发育成熟排卵，体内雄激素水平相对升高，雌激素无周期性变化，导致月经稀发甚至闭经。可遵医嘱使用二甲双胍改善胰岛素抵抗，克罗米芬、来曲唑等药物促排卵，调节月经周期。
2、高泌乳素血症：垂体分泌过多催乳素，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而抑制垂体分泌促性腺激素，使卵巢功能受抑制，导致月经紊乱或闭经。若因垂体微腺瘤引起，可遵医嘱使用溴隐亭降低催乳素水平，恢复月经。
3、卵巢早衰：卵巢功能过早衰退，雌激素、孕激素等分泌减少，导致月经停止。可遵医嘱补充雌激素、孕激素，如戊酸雌二醇、黄体酮等，进行人工周期治疗。
日常应保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。适度运动，增强体质，但避免过度劳累。注意经期卫生，减少生殖系统感染风险。若月经异常情况持续或加重，及时复诊。保持良好心态，避免焦虑，积极应对身体变化。
