43岁患子宫腺肌症存在怀上孩子的可能性，但相较于正常情况，难度显著增加，且面临诸多挑战。其中，年龄与子宫腺肌症这两个因素叠加，会对受孕几率产生较大影响。
- 从年龄角度分析，43岁已处于高龄生育阶段，此时卵巢功能逐渐衰退，卵子的数量和质量均明显下降。卵子质量不佳，意味着受精能力降低，且受精卵发生染色体异常的风险大幅上升，这些都不利于成功受孕和胚胎的正常发育。同时，随着年龄增长，女性体内的激素水平波动较大，内分泌环境不稳定，难以维持受孕所需的良好激素平衡状态，会进一步增加受孕难度。
- 此外，子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。这种病变会导致子宫肌层增厚、变硬，子宫弹性下降，影响子宫的正常收缩和舒张功能。当胚胎着床时，子宫内环境的改变使得胚胎难以顺利着床，即便成功着床，在后续发育过程中，由于子宫肌层的异常，也可能影响胚胎的血液供应，增加流产的风险。此外，子宫腺肌症还可能引发盆腔粘连等并发症，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，阻碍精子与卵子的结合。
对于43岁患有子宫腺肌症且有生育意愿者，需采取一系列积极措施。首先，要进行全面检查，包括妇科超声、性激素六项检测等。在治疗方面，若子宫腺肌症病情较轻，可遵医嘱尝试药物治疗，如使用孕三烯酮，通过调节激素水平，缩小子宫体积，改善子宫内环境，为受孕创造条件。若病情较为严重，可能需要考虑手术治疗，如子宫切除术。
