早期先兆流产指妊娠12周前，孕妇出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，且无妊娠物排出，随后可能伴有阵发性下腹痛或腰背痛。如果早期先兆流产刺激了子宫平滑肌，孕妇可能会出现宫缩症状，反之，则不会引起宫缩。
- 当孕妇体内孕激素水平不足，无法维持子宫稳定时，子宫平滑肌的敏感性会增加。一旦受到外界刺激，如过度劳累、精神紧张，子宫就容易出现应激性收缩。这种宫缩会进一步影响胎盘与子宫壁的连接，导致部分胎盘血管破裂，引发阴道流血，加重先兆流产症状。此外，孕妇体内前列腺素水平升高，也会刺激子宫平滑肌收缩，致使早期先兆流产出现宫缩症状。
- 部分早期先兆流产不出现宫缩，是因为导致流产的原因未直接刺激子宫平滑肌。例如，胚胎染色体异常，这是早期先兆流产的常见原因之一。此类情况下，胎儿因染色体异常无法正常发育，进而引发流产。但在这一过程中，子宫平滑肌并未受到直接刺激，因而不会出现宫缩。孕妇因宫颈机能不全导致先兆流产时，同样可能没有宫缩症状。宫颈内口松弛使胎膜容易突向宫颈管，造成胎膜早破，引发流产，这一过程也不涉及子宫平滑肌的收缩。
若出现早期先兆流产症状，孕妇需立即就医，通过超声、血hCG和孕酮检测，确定胎儿状况和流产原因。若胎儿发育正常，可在医生指导下使用烯丙雌醇片进行保胎治疗，抑制宫缩，维持妊娠。保胎期间，孕妇要严格卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持情绪稳定，避免紧张焦虑。若经检查发现胎儿存在严重发育异常，无法继续妊娠，应及时终止妊娠。
