当子宫小病情较为严重时，是有可能导致不孕的；然而，若子宫小病情较轻，就可能不会导致不孕。对于子宫小且有生育计划的女性，建议首先进行详细的生殖系统检查。通过超声精确测量子宫大小、观察子宫形态，同时检测性激素水平，以评估内分泌状况。
- 首先，严重的子宫发育不良，子宫的体积显著小于正常范围，宫腔空间狭小。受精卵即便成功着床，也会因缺乏足够的生长空间而难以正常发育。而且，病情严重的子宫小一般伴随着复杂的内分泌紊乱，因为子宫与卵巢等生殖器官通过内分泌轴紧密相连。内分泌失调会影响卵巢的排卵功能，可能导致排卵异常甚至不排卵。没有卵子与精子结合，受孕自然无法实现。此外，严重子宫小患者的子宫内膜也可能发育不佳，无法为受精卵着床营造良好的环境，进一步降低了受孕几率。
- 但若是轻度子宫小的患者，子宫的基本形态和结构相对接近正常，只是在尺寸上略微偏小。这类患者的内分泌系统可能受影响较小，卵巢能够正常排卵，且子宫内膜也能在激素的作用下呈现出周期性变化，为受精卵着床做好准备。虽然子宫空间稍显狭窄，但仍有可能满足胚胎早期发育的需求。只要子宫的功能能够维持胚胎在早期的正常生长，就存在受孕并顺利孕育胎儿的可能性。
平时，建议保持积极乐观的心态，避免因担忧不孕而产生过大的心理压力，因为心理因素也可能对受孕产生影响。
