如果子宫破裂发现极早,破裂口小,胎儿尚未完全进入腹腔且能迅速进行手术娩出胎儿,同时胎儿在子宫破裂前状况良好,大概率能保住孩子;反之,如果子宫破裂口大,胎儿已大量进入腹腔,且从破裂到就医间隔时间长,胎儿多难以保住。
- 子宫破裂是指妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂,这是一种严重的产科并发症,可危及母儿生命。当破裂发现及时、破裂口较小且胎儿未受到严重挤压,尚未大量进入腹腔时,医生能够迅速采取剖宫产术,通过快速切开腹壁和子宫,将胎儿安全娩出。此时胎儿存活的可能性较大。娩出胎儿后,医生会对破裂的子宫进行修补,用可吸收缝线进行缝合,尽量保留子宫的完整性和功能。同时,给予一定量的缩宫素,促进子宫收缩,减少出血,维持子宫的正常生理状态,为后续恢复创造条件。
- 然而,如果子宫破裂较为严重,破裂口大,大量胎儿组织和羊水涌入腹腔,对胎儿造成严重挤压和损伤,且从子宫破裂到就医的时间间隔较长,胎儿可能因缺氧、受压等多种因素导致严重的并发症甚至死亡。在这种情况下,即使迅速进行手术,也可能因胎儿已遭受不可逆的损伤而无法保住。手术此时的重点通常会转为挽救孕妇生命,可能需要切除子宫以迅速止血,避免孕妇因大量失血而发生休克甚至死亡。
在孕期务必按时进行产检,及时发现可能导致子宫破裂的危险因素,如瘢痕子宫、胎位异常等,并遵医嘱采取相应措施。孕期避免腹部受到外力撞击,减少剧烈运动。临近分娩时,若出现腹痛、阴道流血等异常情况,需立即就医。有剖宫产史等高危因素的孕妇,更要选择医疗条件较好、具备急救能力的医院分娩,以最大程度保障母儿安全。