荨麻疹的发病机制涉及多方面因素，主要包括遗传背景、精神压力、环境刺激、免疫功能异常以及过敏原接触等。这些因素单独或共同作用，导致皮肤血管扩张和通透性增加，形成特征性风团和瘙痒症状。患者需明确诱因并针对性干预，以控制病情发展。
遗传易感性是重要基础，家族中有过敏疾病史者患病风险显著上升。此类人群免疫系统更为敏感，易对外界刺激产生过度反应。精神紧张和情绪波动可通过神经内分泌途径影响免疫平衡，促使组胺等炎症介质释放，诱发或加重皮疹。长期处于高温、低温或潮湿环境也会直接刺激皮肤屏障，导致物理性荨麻疹发作。
免疫功能降低时，机体对外界致敏物质的防御能力下降，更易出现过敏反应。规律作息和均衡饮食有助于维持免疫稳定。明确过敏原并避免接触是关键预防措施，常见触发物包括食物、花粉、尘螨等。药物需在医生指导下选用，以抗组胺药物为主，必要时联合其他抗炎药物。日常需避免搔抓患处，选用温和清洁方式，减少皮肤刺激。
