灰指甲通常是指甲癣，是由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病变，出现原因包括个人卫生习惯不佳，以及疾病因素如手足癣、糖尿病、先天性甲营养不良等。若发现指甲有增厚、变色、变形等疑似甲癣症状应及时就医，以便明确诊断并接受规范治疗。
一、非疾病因素：
长期不换洗鞋袜，不注意手部和足部清洁，会使皮肤表面滋生大量真菌，尤其是在温暖潮湿的环境下，真菌更容易繁殖并侵入指甲，引发甲癣。保持良好的个人卫生习惯是预防的关键，需勤洗脚、勤换鞋袜，保持手足清洁干燥。若已感染甲癣，要严格遵循医嘱外用盐酸阿莫罗芬搽剂，在甲表面形成药膜，持续释放药物抑制真菌生长。
二、疾病因素：
1、手足癣：该疾病是由真菌感染引起的皮肤病，若不及时治疗，真菌可蔓延至指甲引发甲癣。治疗手足癣可外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药膏，先控制手足癣病情，避免真菌进一步感染指甲。
2、糖尿病：糖尿病患者血糖水平较高，周围血管病变导致局部血液循环不良，这些因素都有利于真菌生长，增加甲癣发病风险。控制血糖是首要任务，需遵循医嘱规范使用二甲双胍、格列齐特等降糖药物，将血糖控制在合理范围。对于糖尿病合并甲癣的患者，因免疫力低恢复可能较慢，治疗周期可能更长，药物使用需更谨慎，务必严格遵医嘱。
3、先天性甲营养不良：这是一种先天性疾病，指甲本身结构和功能存在缺陷，对真菌的抵抗力较弱，易受真菌感染导致甲癣。治疗较为困难，除使用抗真菌药物外，可能还需补充维生素、微量元素等营养物质，促进指甲健康，具体治疗需在医生指导下进行。
日常建议不与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等物品，防止交叉感染。避免过度修剪指甲，以免损伤甲床，降低指甲抵抗力。定期检查指甲，若甲癣治疗后症状无改善或加重，应及时复诊，观察指甲恢复情况，医生根据病情调整治疗方案。
