当痤疮由细菌感染并伴有明显炎症时，红霉素软膏可发挥抗菌消炎作用，减轻炎症症状；若痤疮并非以细菌感染为主要因素，或炎症程度较轻，单纯使用红霉素软膏可能效果不佳。
- 痤疮主要与雄激素水平异常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖以及炎症反应等因素相关。其中，痤疮丙酸杆菌是痤疮发病过程中的关键微生物，可分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织产生炎症反应。红霉素软膏属于大环内酯类抗生素，能通过抑制细菌蛋白质的合成，对痤疮丙酸杆菌等细菌发挥抗菌作用，从而减轻炎症，缓解痤疮的红肿、疼痛等症状。
- 不同与上述症状的是，轻度痤疮可能仅表现为粉刺，主要是由于毛囊皮脂腺导管角化过度，导致皮脂排出不畅形成，此时细菌感染不明显，使用红霉素软膏抗菌作用无法有效针对病因，治疗效果有限。对于此类痤疮，外用维A酸乳膏可改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解粉刺，是更合适的选择。另外，部分痤疮患者可能存在内分泌失调等内在因素，如多囊卵巢综合征导致雄激素水平升高引发的痤疮，单纯使用红霉素软膏难以从根本上解决问题，可能需要针对内分泌失调进行治疗，如口服炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药，调节激素水平。
建议患者保持皮肤清洁，但避免过度清洁损伤皮肤屏障。选择合适的护肤品，避免使用过于厚重、堵塞毛孔的产品。规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，有助于调节内分泌，预防和改善痤疮。若痤疮症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案，避免自行滥用药物。
