中医滚鸡蛋是否需要剥壳需根据具体操作方法而定。部分滚鸡蛋疗法保留蛋壳，利用其温热传导性持续作用于皮肤；部分方法则需剥壳后配合银饰或中药使用，以增强祛邪或活血化瘀效果。两种方式均需结合病症类型在医生指导下进行选择，并非固定流程。
- 滚鸡蛋疗法中保留蛋壳的操作，主要利用煮熟鸡蛋的温热效应与椭圆形结构，通过滚动促进局部血液循环。例如治疗肌肉酸痛或风寒感冒时，将未剥壳鸡蛋晾至温热后，在疼痛部位或穴位（如大椎、风池）来回滚动3-5分钟，利用蛋壳均匀传递热量，避免直接接触皮肤导致烫伤。此方法适用于浅表性病症，操作简便且可重复使用鸡蛋。
- 若需针对深层病症或特殊体质调理，则需剥壳后进一步处理。例如治疗风湿性关节炎时，可将剥壳鸡蛋去蛋黄，用蛋白包裹银饰后热敷患处，通过银器吸附“湿毒”的特性增强疗效；或加入艾叶、生姜等中药同煮，使药性随热力渗透经络。此类方法需严格把控温度与时间，避免蛋白冷却后失去效用，且剥壳后鸡蛋不可再食用。
实施滚鸡蛋疗法时需注意以下事项：操作前确认皮肤无破损，避免感染；滚动时保持力度均匀，防止蛋壳碎裂划伤皮肤；单次治疗时间控制在10-15分钟，以皮肤微红为度；治疗后鸡蛋需丢弃，不可重复使用。若出现皮肤过敏（如红肿、瘙痒）应立即停止，并咨询专业医师。对于高热、急性炎症等病症，滚鸡蛋仅能作为辅助手段，仍需及时就医。
