子宫腺肌症一般指子宫腺肌病,对于病情较轻的患者,通常可采取非手术治疗,但对于病情严重、药物治疗效果欠佳的患者,手术是必要的解决措施。
- 对于病情较轻的患者,非手术治疗是较好选择。子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起,主要症状为进行性加重的痛经、月经过多等。症状较轻时,可通过药物缓解。例如,遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药,能抑制体内前列腺素合成,减轻子宫平滑肌痉挛,从而缓解痛经症状。对于月经量过多,患者可在医生指导下使用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统进行治疗,其可在宫腔内缓慢释放孕激素,使子宫内膜萎缩,减少月经量,同时对痛经也有一定辅助缓解作用。
- 然而,当子宫腺肌病症状严重,严重影响患者生活质量,且经药物治疗效果不佳时,手术治疗往往成为必要手段。若患者痛经剧烈,经药物治疗无法缓解,或月经过多导致严重贫血,经药物治疗难以纠正,此时手术可有效改善症状。对于无生育需求的患者,子宫切除术是一种根治方法,可彻底切除病变组织,消除症状。对于有生育需求的患者,可考虑病灶切除术,尽量保留子宫的生育功能,但由于子宫腺肌病病灶弥漫,难以完全切除干净,术后有复发可能。此外,对于一些病情严重且不适合手术切除子宫的患者,还可采用子宫动脉栓塞术,通过栓塞子宫动脉,使病灶缺血坏死,达到缩小病灶、缓解症状的目的,但该方法可能对卵巢功能有一定影响。
建议患者及时前往正规医院妇科就诊,通过超声等检查评估病情。若选择药物治疗,建议患者严格按医嘱服药,定期复查,观察症状及病情变化。日常生活中,注意经期卫生,避免经期剧烈运动和性生活。若考虑手术,术前要与医生充分沟通,了解手术方式、风险及预后。术后注意休息,保持伤口清洁,避免感染。