宫外孕和月经在一些症状上有相似之处，但也存在许多不同点，通常可以从月经周期、腹痛特点、阴道流血情况、全身症状等方面进行判断。
1、月经周期：正常月经具有一定的周期性和规律性。如果月经推迟后出现阴道出血，不能简单地认为就是月经，尤其是有性生活且未采取有效避孕措施的女性，要考虑宫外孕的可能。宫外孕患者通常有6-8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史，会将宫外孕的不规则阴道流血误认为是月经。
2、腹痛特点：月经期间的腹痛通常是下腹坠胀、隐痛，多为阵发性，一般在月经前或月经初期出现，随着月经的进行会逐渐缓解，疼痛程度因人而异。而宫外孕的腹痛多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，会突然出现一侧下腹部撕裂样剧痛，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状。
3、阴道流血情况：月经血一般为暗红色，出血量通常在20-60毫升，出血过程有一定的规律，一般持续3-7天。宫外孕的阴道流血多为不规则出血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经，但通常不会像正常月经那样有明显的子宫内膜脱落物排出。
4、全身症状：月经期间一般不会出现严重的全身症状，可能会有轻微的乏力、腰酸等。但宫外孕患者在发生腹腔内出血时，会出现晕厥、休克等严重症状，这是由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛导致的，出血量越多越快，症状越明显，与阴道流血量不成正比。
如果女性出现月经异常或怀疑自己可能怀孕，尤其是伴有腹痛、阴道流血等症状时，应及时就医，进行血hCG测定、超声检查等相关检查，以便明确诊断。对于有宫外孕高危因素的女性，如输卵管炎、输卵管手术史、盆腔炎等，更要提高警惕，做好孕前检查和孕期监测，以便早期发现和处理宫外孕，避免严重后果。
