低度宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）是宫颈上皮细胞出现轻度异常的一种病理状态，属于宫颈癌前病变的早期阶段。其通常由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引发。
- 正常宫颈鳞状上皮细胞具有规则的排列和分化特征，而低度宫颈鳞状上皮内病变时，上皮下1/3层的细胞开始出现异常变化。这些异常细胞的形态、大小和排列极性发生改变，细胞核增大、深染，核质比例增加，呈现出不典型增生的表现。这种变化主要是由于高危型HPV病毒的DNA整合到宫颈上皮细胞基因组中，病毒基因表达产物干扰细胞正常的生长调控机制，导致细胞增殖和分化异常。不过，此时病变仅局限于上皮层的下1/3，尚未突破基底膜，细胞的异常改变相对较轻。
- 针对低度宫颈鳞状上皮内病变，大部分患者（约60%-80%）在1-2年内可通过自身免疫系统的作用，使病变自然消退，恢复正常。然而，仍有部分患者的病变会持续存在，甚至进展为高度宫颈鳞状上皮内病变（HSIL），进而增加发展为宫颈癌的风险。此外，年龄、HPV感染型别、机体免疫状态等因素会影响病变的转归。例如，年龄较大、持续感染高危型HPV16、18等型别的患者，病变进展的可能性相对较高。因此，对于低度病变患者，不能掉以轻心，需要进行密切的随访观察和必要的干预。
确诊低度宫颈鳞状上皮内病变后，患者无需过度焦虑，但应积极配合医生制定的随访和治疗方案。若无明显症状且病变范围局限，可采取定期观察策略，每3-6个月进行宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，监测病变变化。若病变持续存在超过2年，或存在进展风险，可遵医嘱选择宫颈锥切术，切除病变部位。
