宫颈病变2到3级（CIN2-CIN3）属于较为严重的情况，意味着宫颈上皮细胞存在中至重度不典型增生，具有较高的癌变风险。CIN2级表示病变累及上皮层下1/3至2/3，CIN3级则累及上皮层2/3以上甚至全层，若不及时干预，极有可能进展为宫颈癌。
- 从病理角度来看，CIN2级时，宫颈上皮细胞出现异型性，细胞核增大、深染，核分裂象增多，但上皮下1/3仍可见正常分化的细胞。而CIN3级的细胞异型性更为显著，几乎累及全层上皮，细胞极性紊乱，正常的上皮分层结构消失，仅表层可能残留少量分化的细胞。这种细胞的异常增殖和分化紊乱，使得宫颈组织失去正常的生理功能。此时未经治疗的CIN2级约有10%-16%会进展为宫颈癌，CIN3级进展风险更高，约30%会在10-15年内发展为宫颈癌，严重威胁女性健康。
- 宫颈病变2到3级对患者健康存在多方面影响。首先，病变细胞具有侵袭性，可能突破基底膜向深部组织浸润，增加后续治疗难度和复发风险。其次，若发展为宫颈癌，癌细胞可通过淋巴和血液转移至全身其他器官，严重影响患者生存质量和预后。从临床角度，CIN2-CIN3级是宫颈癌前病变的关键阶段，及时发现并干预，可有效阻断病情进展，将疾病控制在早期阶段，避免发展为恶性肿瘤。
因此，确诊宫颈病变2到3级后，应尽快进行宫颈锥切术（如冷刀锥切、LEEP刀），切除病变组织，并对切除标本进行病理检查，明确切缘是否干净。若切缘阳性，需再次手术或采取其他治疗手段。术后患者需定期复查TCT和HPV，监测病情变化。
