药物流产后并非都需要刮宫，是否刮宫取决于药物流产的效果，如果胚胎组织完全排出体外，一般无需刮宫，但如果胚胎组织存在残留情况，一般需要刮宫。
- 如果药物流产完全，胚胎组织及附属物能完整排出体外，子宫收缩良好，出血逐渐减少并停止，这种情况下通常无需刮宫。药物流产一般使用米非司酮和米索前列醇，米非司酮使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，米索前列醇促使子宫收缩，迫使胚胎排出。部分女性对药物反应良好，在遵医嘱服药后能顺利完成流产过程，子宫可自行恢复至正常状态，此时刮宫不仅不必要，还可能对子宫内膜造成额外损伤，增加感染、宫腔粘连等并发症的风险，影响日后生育及月经周期。
- 然而，若药物流产不完全，存在胚胎组织残留，往往需要刮宫。残留的胚胎组织会影响子宫正常收缩，导致出血时间延长、出血量增多，甚至引发大出血，严重威胁女性身体健康。此外，残留组织在宫腔内停留过久，容易引发感染，造成子宫内膜炎、盆腔炎等疾病。通过刮宫，能够迅速清除宫腔内残留组织，促进子宫收缩，减少出血，控制感染风险。
若选择药物流产，建议患者严格在医生的指导下进行，流产后密切观察阴道出血及排出物情况，若出血量大或出血时间超过两周，应及时就医，通过超声检查判断是否有残留。若需刮宫，术后可遵医嘱服用益母草颗粒，促进子宫恢复，辅助预防感染。
