胎盘早剥可能由机械性因素、宫腔内压力骤减、孕妇血管病变等原因引发。剖腹一般指剖宫产，病情较轻的情况下，可在医生监测下选择顺产，但如果病情严重，可能需要选择剖宫产。
一、原因：
1、机械性因素：腹部受到直接撞击，如摔倒、车祸，或者外倒转术等操作不当，会直接对胎盘造成刺激。外力作用使胎盘与子宫壁发生错位，导致胎盘附着处血管破裂出血，可能引发胎盘早剥。另外，脐带过短或因绕颈、绕体等相对过短，在胎儿下降过程中，脐带被牵拉，也会促使胎盘从子宫壁分离。
2、宫腔内压力骤减：双胎妊娠时，若第一个胎儿娩出过快，或者羊水过多时突然破膜，大量羊水迅速流出，宫腔内压力会急剧下降。子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁之间的位置发生改变，胎盘附着面的血管破裂，可能引发该情况。
3、孕妇血管病变：妊娠高血压疾病是导致胎盘早剥常见的血管病变因素。孕期血压持续升高，会使底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛、硬化，引起远端毛细血管缺血坏死，破裂出血。血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿，导致胎盘从子宫壁剥离，引发胎盘早剥。此外，孕妇合并肾脏疾病等，也会影响血管功能，增加胎盘早剥风险。
二、剖宫产还是顺产：
胎盘早剥选择剖宫产还是顺产，取决于胎盘早剥的严重程度。若胎盘早剥较轻，以外出血为主，宫口已扩张，估计短时间内可经阴道分娩，可在严密监测下经阴道顺产。顺产过程中，随着宫缩，胎儿娩出，胎盘随之排出，可减少出血。但如果胎盘早剥严重，出现胎儿窘迫，或短时间内无法经阴道分娩，应立即剖宫产。剖宫产能迅速娩出胎儿，解除对胎盘的压迫，减少出血，避免因胎盘早剥导致的母婴严重并发症，保障母婴安全。
孕期孕妇要合理饮食，适当运动，控制血压、血糖，积极治疗基础疾病。另外，日常活动时注意安全，避免腹部受到外力撞击。同时，避免长时间站立或行走，防止因劳累引发宫缩。
