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脂溢性脱发的原因是什么

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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脂溢性脱发的原因包含不良饮食习惯,以及疾病因素如雄激素性脱发、脂溢性皮炎、甲状腺功能减退症等。若长期存在该迹象应及时就医。医生通常会详细询问脱发的起始时间、进展状况、家族脱发史等;进行全面的体格检查,仔细观察头皮和头发的具体情况;检测性激素六项,用以评估雄激素水平;检查甲状腺功能,排查甲状腺相关疾病。

一、非疾病因素:

长期偏好高糖、高脂肪、高盐食物,会影响身体正常代谢。过多的糖分使血糖快速上升,刺激胰岛素分泌,进而影响雄激素活性,导致毛囊微小化,头发逐渐变细变软直至脱落。高脂肪食物易造成身体内分泌失调,促使皮脂腺分泌更多油脂,堵塞毛囊,阻碍头发生长。应调整饮食结构,增加富含维生素、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬果、全谷物摄入,减少上述不良食物摄取。

二、疾病因素:

1、雄激素性脱发:男性体内雄激素睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮,与毛囊细胞上的受体结合抑制毛囊生长,导致毛发变细、脱落,表现为额颞部发际线后移、头顶毛发稀疏。女性体内雄激素相对升高时也会出现类似情况,多为头顶弥漫性脱发。患者可以在医生的指导下外用米诺地尔促进毛发生长;男性可口服非那雄胺抑制5α-还原酶活性,减少二氢睾酮生成;严重者可遵医嘱考虑毛发移植手术。

2、脂溢性皮炎:头皮皮脂腺分泌功能亢进,皮脂分泌过多,为马拉色菌等微生物繁殖提供适宜环境。马拉色菌分解皮脂产生的游离脂肪酸刺激头皮,引发炎症,破坏毛囊微环境,影响头发正常生长。患者可遵医嘱外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物抑制马拉色菌,减轻炎症。

3、甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,使身体代谢速度放缓,包括毛囊的新陈代谢。头发得不到充足营养供应,变得干燥、脆弱,容易断裂、脱落。患者需遵医嘱补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片,维持甲状腺功能正常。

日常建议保持规律作息,每晚保证7-8小时充足睡眠,利于身体内分泌稳定。选择合适的洗发水,避免过度烫染头发,减少对头发和毛囊的损伤。定期按摩头皮,促进头皮血液循环,为毛囊提供充足营养。保持居住环境清洁,减少灰尘、过敏原对头皮的刺激。若脱发情况持续加重,务必遵循医生建议,积极配合治疗。

2025-04-09浏览举报/反馈
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