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子宫内膜异位会不会影响怀孕

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫内膜异位一般指子宫内膜异位症,其对怀孕的影响因病情严重程度而有所不同。轻度子宫内膜异位症一般不会影响怀孕,而重度子宫内膜异位症可能导致患者受孕难度增加,甚至可能导致不孕。建议患者尽早前往正规医院进行全面检查,以便医生准确评估病情并制定个性化治疗方案。

  • 对于轻度子宫内膜异位症患者,怀孕的可能性依然存在。在疾病轻度阶段,异位内膜病灶通常较为局限,对盆腔内生殖器官的结构和功能影响相对较小。例如,一些患者的异位病灶仅分布在卵巢表面或盆腔腹膜的局部区域,尚未引起输卵管粘连、扭曲,卵巢排卵功能也基本正常。此时,子宫的内环境和容受性仍能较好地支持受精卵着床和胚胎发育。通过积极备孕,如监测排卵、在排卵期合理安排性生活,部分轻度患者能够自然受孕。
  • 然而,重度子宫内膜异位症会对怀孕造成严重阻碍。严重的子宫内膜异位症意味着异位内膜病灶广泛分布,可累及卵巢、输卵管、子宫直肠陷凹等多个部位。大量的异位病灶可导致卵巢与周围组织粘连,影响卵泡的正常发育和排出,甚至形成巧克力囊肿,破坏卵巢实质,降低卵巢储备功能。输卵管也可能因粘连、扭曲而阻塞,使精子和卵子无法顺利相遇结合。此外,盆腔内长期存在的炎症反应会改变局部免疫微环境,不利于受精卵着床,也会降低受孕的几率。

若确诊为子宫内膜异位症且有生育需求,建议患者积极配合医生进行详细检查,如妇科超声、盆腔磁共振成像(MRI)、血清CA125检测等,以准确判断病情严重程度。另外,建议患者保持良好心态,避免过度焦虑,定期到医院复诊,根据病情变化调整治疗和备孕方案,以增加受孕机会,实现生育愿望。

2025-04-14浏览
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